2016年泰州市中醫(yī)院院務(wù)公開實(shí)施方案
各處室、部門：
根據(jù)市衛(wèi)計(jì)委《關(guān)于印發(fā)泰州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開實(shí)施細(xì)則和考核細(xì)則的通知》，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，特制定本方案：
一、院務(wù)公開的指導(dǎo)思想
以習(xí)近平同志的“科學(xué)發(fā)展觀”的重要思想為指導(dǎo)，以推進(jìn)民主決策、加強(qiáng)科學(xué)管理為目標(biāo)，進(jìn)一步提高醫(yī)療服務(wù)工作的透明度，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)，誠信服務(wù)，推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)，調(diào)動(dòng)職工積極性，更好地為人民健康服務(wù)，為醫(yī)院經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。
二、院務(wù)公開的原則
院務(wù)公開應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定權(quán)限和程序，遵循公正、公平、便民的原則，保障廣大人民群眾知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)和監(jiān)督權(quán)，做到公開內(nèi)容真實(shí)，公開程序規(guī)范。一旦發(fā)現(xiàn)與自身相關(guān)的、可能擾亂社會(huì)管理秩序的虛假或者不完整信息，應(yīng)當(dāng)及時(shí)發(fā)布準(zhǔn)確的信息予以澄清。
三、院務(wù)公開的工作機(jī)制
按照市衛(wèi)計(jì)委《泰州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)院務(wù)公開的實(shí)施細(xì)則》，院務(wù)公開由院黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，院行政主持，紀(jì)檢、監(jiān)察、工會(huì)協(xié)調(diào)，監(jiān)督各業(yè)務(wù)部門各負(fù)其責(zé)，成立院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，紀(jì)檢書記和工會(huì)主席任副組長，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在院辦公室。設(shè)立院務(wù)公開監(jiān)督小組，負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查院務(wù)公開的實(shí)施情況。
四、院務(wù)公開的內(nèi)容
（一）向社會(huì)和患者公開內(nèi)容：
1、醫(yī)院概況
（1）機(jī)構(gòu)基本信息；
（2）機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)；
（3）經(jīng)批準(zhǔn)開展的各項(xiàng)診療技術(shù)和特殊臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目；
（4）大型醫(yī)用設(shè)備的配置許可文書；
（5）重點(diǎn)專科人員組成及承擔(dān)的教學(xué)任務(wù)。
2、醫(yī)療服務(wù)
（1）工作人員掛牌上崗信息；
（2）臨床和醫(yī)技科室名稱、服務(wù)內(nèi)容等醫(yī)療服務(wù)基本情況，專科、專業(yè)門診、專科特色；
（3）服務(wù)時(shí)間，門診、急診、住院服務(wù)流程；
（4）預(yù)約掛號(hào)方式、門診診療項(xiàng)目、醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)特長和出診時(shí)間、節(jié)假日值班安排；
（5）日間手術(shù)類別及相關(guān)規(guī)定；
（6）主要檢查項(xiàng)目的預(yù)約及報(bào)告等有關(guān)服務(wù)內(nèi)容；
（7）輔助檢查前的注意事項(xiàng)；
（8）醫(yī)療糾紛處理途徑、程序；
（9）健康教育咨詢服務(wù)；
（10）向患者及家屬告知特殊診療服務(wù)的流程、費(fèi)用及有關(guān)事宜。
3、服務(wù)價(jià)格及收費(fèi)
（1）為患者提供收費(fèi)查詢服務(wù)；
（2）經(jīng)過物價(jià)部門批準(zhǔn)的各種醫(yī)療服務(wù)、收費(fèi)項(xiàng)目及其收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和收費(fèi)依據(jù)（包括項(xiàng)目編碼、名稱、項(xiàng)目內(nèi)涵、計(jì)價(jià)單位、實(shí)際執(zhí)行價(jià)格及說明等）；
（3）常用藥品基本情況（包括藥品通用名、商品名、劑型、規(guī)格、計(jì)價(jià)單位、價(jià)格、生產(chǎn)廠家，主要中藥飲片的產(chǎn)地及相關(guān)價(jià)格）；
（4）醫(yī)用高值、低值耗材基本情況（包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號(hào)、價(jià)格和生產(chǎn)廠家及相關(guān)價(jià)格）；
（5）惠民門診和惠民床位優(yōu)惠條件、收治對象、程序和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等。
4、便民措施
（1）向病人或其家屬告知提供病歷的查詢以及相關(guān)病歷資料復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)的部門；
（2）醫(yī)院急診部、住院部各病房的設(shè)置、位置格局以及指示標(biāo)牌、緊急情況的疏散通道；
（3）全民服務(wù)項(xiàng)目、方式以及包括軍人、老人、殘聯(lián)人員、急危重癥病人等在內(nèi)的特殊人群優(yōu)先措施等。
5、監(jiān)督投訴方式
（1）醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)行為規(guī)范（包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)務(wù)人員行為準(zhǔn)則，文明用語、服務(wù)規(guī)范、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)承諾等）；
（2）職能科室、費(fèi)用查詢部門聯(lián)系及查詢方式；
（3）本單位醫(yī)療服務(wù)咨詢投訴電話和信箱；
（4）上一級(jí)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)的投訴電話和信箱。
6、法律法規(guī)和臨床診療規(guī)范規(guī)定的其他知情同意事項(xiàng)以及職責(zé)范圍內(nèi)確定的主動(dòng)公開的其他信息。
（二）向內(nèi)部職工公開內(nèi)容
1、“三重一大”制度落實(shí)情況
（1）醫(yī)院改革發(fā)展重大事項(xiàng)的決策過程、具體措施、發(fā)展規(guī)劃、年度工作計(jì)劃；
（2）重要人事任免，一部選拔、作用、輪崗、交流、考核；
（3）重要項(xiàng)目安排，重大投資、基建工程；
（4）大額資金使用，年度財(cái)務(wù)預(yù)決算等。
2、業(yè)務(wù)管理事項(xiàng)
（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)管理制度，臨床、醫(yī)技科室的診療護(hù)理常規(guī)；
（2）重點(diǎn)部門的工作流程；
（3）應(yīng)急方案；
（4）醫(yī)療質(zhì)量管理制度和具體措施，醫(yī)療質(zhì)量與安全信息；
（5）藥品、醫(yī)用耗材使用超指標(biāo)相關(guān)自定及醫(yī)務(wù)人員名次排序情況；
（6）財(cái)務(wù)管理經(jīng)營，業(yè)務(wù)收入、經(jīng)濟(jì)效益；
（7）科研成果的轉(zhuǎn)化及社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益等。
3、職工關(guān)注事宜
（1）績效考核與分配制度，人才發(fā)展規(guī)劃、專業(yè)技術(shù)人員的引進(jìn)錄用、專業(yè)人員技術(shù)職稱評(píng)定、職務(wù)晉升、出國（境）進(jìn)修、評(píng)優(yōu)、獎(jiǎng)懲；
（2）重大科研課題的立項(xiàng)及經(jīng)費(fèi)使用情況；
（3）職工的工資、福利、保險(xiǎn)、勞動(dòng)保護(hù)等。
4、廉潔自律情況
包括領(lǐng)導(dǎo)干部說法自律情況，職工對領(lǐng)導(dǎo)干部民主評(píng)議情況等。
5、法律法規(guī)和政策規(guī)定必須公開或單位職工普遍關(guān)心的事項(xiàng)。
（三）醫(yī)療機(jī)構(gòu)的下列信息，不得公開：
1、屬于國家秘密的；
2、屬于商業(yè)秘密或者公開后可能導(dǎo)致商業(yè)秘密被泄露的；
3、屬于知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)內(nèi)容的；
4、屬于可用于識(shí)別個(gè)人身份的或者公開后可能導(dǎo)致對個(gè)人隱私造成不當(dāng)侵害的；
5、不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定權(quán)限內(nèi)的信息；
6、法律、法規(guī)、規(guī)章等規(guī)定不予公開的信息。
五、院務(wù)公開的形式和流程
（一）網(wǎng)絡(luò)公開。利用醫(yī)院門戶網(wǎng)站、政府公眾信息網(wǎng)等網(wǎng)站向社會(huì)、公眾公開相關(guān)信息；
（二）傳統(tǒng)媒介公開。利用廣播、電視、報(bào)刊等新聞媒體公開信息，或利用院內(nèi)公告欄、公示欄、張貼欄以及宣傳冊等進(jìn)行告知，或利用院內(nèi)網(wǎng)、內(nèi)部文件、信息、簡報(bào)、院報(bào)以及業(yè)務(wù)會(huì)議向內(nèi)部職工公開相關(guān)信息。
（三）多功能自助服務(wù)終端公開。在醫(yī)院門診、急診、病房等重要場所，設(shè)置多功能自動(dòng)機(jī)以及服務(wù)電子觸摸查詢裝置，便于患者使用。有條件的醫(yī)院可通過開放自主研發(fā)的診療系統(tǒng)、病情監(jiān)控終端，方便病人及家屬第一時(shí)間掌握病情。
（四）自媒體公開。通過微博、微信公眾號(hào)、手機(jī)APP等方式實(shí)現(xiàn)導(dǎo)診、資訊發(fā)布、檢驗(yàn)檢查結(jié)果實(shí)時(shí)推送、專家互動(dòng)以及在線支付等方便患者獲得所需醫(yī)療服務(wù)等相關(guān)信息。
（五）其他便于公眾及時(shí)、準(zhǔn)確獲得信息的方式。
六、院務(wù)公開信息的相關(guān)要求：
（一）屬于主動(dòng)公開范圍的信息，各部門應(yīng)當(dāng)自該信息形成或者變更之日起20個(gè)工作日內(nèi)予以公開。法律、法規(guī)對院務(wù)公開的期限另有規(guī)定的，從其規(guī)定。
（二）公民、法人和其他組織申請獲取信息的，應(yīng)當(dāng)采用書面形式向醫(yī)院提出申請。采用電子郵件等數(shù)據(jù)電文形式提交申請的，應(yīng)當(dāng)通過電話形式加以確認(rèn)。
（三）獲取信息的申請應(yīng)當(dāng)包括申請人姓名或名稱、身份證明、地址、聯(lián)系方式、所需信息內(nèi)容描述及用途等。
（四）醫(yī)院在收到申請后應(yīng)當(dāng)及時(shí)登記，并根據(jù)下列情形自收到申請之日起15個(gè)工作日內(nèi)予以答復(fù)或者提供信息：
1、申請信息屬于公開范圍的，應(yīng)當(dāng)告知申請人獲取該信息的方式和途徑；申請信息屬于不予公開范圍的，應(yīng)當(dāng)告知申請人并說明理由；
2、申請內(nèi)容不明確的，應(yīng)當(dāng)告知申請人在合理期限內(nèi)更改或者補(bǔ)正，申請人逾期未更改或者補(bǔ)正的，視為放棄本次申請；
3、對于同一申請人重復(fù)向同一醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請獲取同一信息，醫(yī)療機(jī)構(gòu)已經(jīng)作出答復(fù)且該信息未發(fā)生變化的，應(yīng)當(dāng)告知申請人，不再重復(fù)處理；
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對申請人申請獲取與其自身利益無關(guān)的信息，可以不予提供。
七、院務(wù)公開工作的監(jiān)督管理和責(zé)任追究
定期召開院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議，研究院務(wù)公開工作和整改措施，院務(wù)公開監(jiān)督小組收集對院務(wù)公開事項(xiàng)的意見和意見，組織開展民主評(píng)議，督促整改落實(shí)。加強(qiáng)日常監(jiān)督檢查，建立健全考核制度，將院務(wù)公開工作納入科室或部門評(píng)審評(píng)價(jià)、考核評(píng)優(yōu)、黨風(fēng)廉政建設(shè)監(jiān)督檢查和干部政績、崗位責(zé)任考核體系，定期對科室執(zhí)行院務(wù)公開工作進(jìn)行考核、評(píng)議,考核內(nèi)容依據(jù)考核細(xì)則進(jìn)行。同時(shí)將院務(wù)公開納入年度總體工作目標(biāo)進(jìn)行管理，并作為評(píng)定科室與部門工作成績的重要依據(jù)。
如出現(xiàn)違反下列情形之一的，由院務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對部門直接責(zé)任人員依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行責(zé)任追究，并給予相應(yīng)處分：
（一）不按規(guī)定履行院務(wù)公開義務(wù)的；
（二）公開內(nèi)容不真實(shí)、弄虛作假，欺騙服務(wù)對象的；
（三）公開不應(yīng)當(dāng)公開的信息，或者故意泄露服務(wù)對象身份識(shí)別信息和個(gè)人隱私的；
（四）違反規(guī)定收取費(fèi)用的；
（五）違反本細(xì)則規(guī)定的其他行為。
八、規(guī)范管理
及時(shí)對院務(wù)公開的相關(guān)材料收集整理，規(guī)范建檔，便于查詢。
以上實(shí)施方案，希認(rèn)真貫徹實(shí)施。
二0一六年九月二十二日
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