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生日那天，她走進(jìn)武漢體育中心方艙醫(yī)院……

來(lái)源：泰州市中醫(yī)院  作者：編輯  時(shí)間：2020-04-23 08:04:39

“第一次來(lái)武漢，第一天進(jìn)艙。2月14日，過(guò)一個(gè)不一樣的生日。武漢加油！中國(guó)加油！”這是泰州護(hù)師黃文娟2月15日凌晨發(fā)的一條朋友圈。

黃文娟是泰州市中醫(yī)院ICU主管護(hù)師，她主動(dòng)請(qǐng)纓參加第五批江蘇援湖北醫(yī)療隊(duì)，逆行來(lái)到武漢體育中心方艙醫(yī)院，從事咽試子采集工作。



雖然已經(jīng)離開(kāi)武漢，但她還會(huì)經(jīng)常翻看這條信息?！巴涣诉@個(gè)特殊的生日，忘不了這段特殊的經(jīng)歷?！?/span>

與病毒的距離不到10厘米

“您坐好，頭往后仰，放松，對(duì)，張嘴，放松，再放松……”每次為患者采樣之前，黃文娟都會(huì)輕聲提醒。咽拭子比普通棉簽要長(zhǎng)一點(diǎn)，黃文娟隔著面屏，直接面對(duì)病人的氣道，距離不到10厘米。將拭子伸進(jìn)患者喉嚨后，她飛快輕拭扁桃體隱窩甚至更深部位。


“患者一咳嗽，醫(yī)生抖三抖”是對(duì)咽拭子采樣操作最生動(dòng)的形容。黃文娟說(shuō)，采樣操作雖然只有數(shù)秒，但咽拭子采集屬于氣溶膠操作，采集過(guò)程中采樣人員需要湊近患者臉部，直面患者的氣道，將棉簽伸進(jìn)患者喉嚨，擦拭患者的扁桃體隱窩和咽后壁。在棉簽取樣過(guò)程中，會(huì)引起患者劇烈咳嗽，飛沫四處飛濺，感染風(fēng)險(xiǎn)極高，甚至還會(huì)引起嘔吐，風(fēng)險(xiǎn)程度相當(dāng)于重癥病房里氣管插管了，因此，采樣人員的裝備比普通醫(yī)護(hù)人員更嚴(yán)密。
除了要戴護(hù)目鏡、醫(yī)用N95口罩及醫(yī)用外科口罩，穿隔離服、防護(hù)服外，還要套上3層防護(hù)手套、靴套，以及一個(gè)全護(hù)屏的面罩。黃文娟說(shuō)，沉重的防護(hù)下，手感變得遲鈍，手掌稍微握起就非常疼?！肮ぷ髌饋?lái)往往會(huì)忘了痛感，下班脫下手套，才發(fā)現(xiàn)手指都伸不直了，手套里都是汗水?！?/span>

從緊張到淡定地“一擊命中”

采樣過(guò)程中，一些患者會(huì)因刺激，舌頭不自覺(jué)地頂住上顎，以至于無(wú)法順利完成采集，有的病人甚至?xí)I吐、嗆咳，這就需要反復(fù)采樣。黃文娟說(shuō)，最長(zhǎng)的一次，花了5分鐘。病人難受，她也緊張。

采樣是個(gè)技術(shù)活。剛開(kāi)始采樣時(shí)，黃文娟經(jīng)常屏住呼吸，額頭滲汗?！昂髞?lái)淡定多了，看清位置再行動(dòng)，計(jì)算好取樣的深度和轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)長(zhǎng)，確?！粨裘小?。”
平時(shí)，黃文娟還與隊(duì)員反復(fù)討論，研究采樣手法，確保采樣的精準(zhǔn)性。她還總結(jié)出一些小技巧：
1、把眼睛瞇起來(lái)，笑瞇瞇的樣子可以減少患者緊張感，提高成功率；
2、拭擦動(dòng)作必須迅速準(zhǔn)確，力度盡可能輕柔一點(diǎn)，才能有效減少患者不適感；
3、跟患者提前溝通，讓他們了解采集步驟，緩解緊張情緒，減少應(yīng)激反應(yīng)；

病人的體諒最令她欣慰感動(dòng)

令黃文娟欣慰的是，大多數(shù)病人都能體諒她。其中，給張大爺采樣的那次經(jīng)歷，更是讓她感動(dòng)不已。

那天，黃文娟剛把咽拭子往張大爺?shù)暮韲瞪烊?，張大爺就產(chǎn)生了較強(qiáng)的嘔吐感，但他用力抵緊椅背，強(qiáng)忍著不適，努力張大嘴巴。
“對(duì)，就這樣，啊——好，成功了！謝謝您?！?/span>
“哇……”
黃文娟剛一轉(zhuǎn)身，張大爺就憋不住了，抱著一旁的垃圾桶嘔吐起來(lái)，并讓黃文娟離自己遠(yuǎn)點(diǎn)。
“你們?cè)跒槲覀兤疵ぷ?，可千萬(wàn)不能把你們給傳染了?！?/span>